Fissures anales : comment s'en débarrasser quand elles ne veulent pas disparaître

Jun 28, 2023

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Cher comment le faire,

Je suis un homme gay d'une vingtaine d'années qui est presque exclusivement passif. Depuis un an, j'ai une fissure anale persistante et douloureuse qui continue de se rouvrir fréquemment à la suite des selles. Cela m'a empêché d'avoir des relations sexuelles avec pénétration avec mon partenaire car j'ai souvent trop mal et j'ai peur d'endommager la fissure ou de saigner. J'ai eu deux consultations avec des médecins colorectaux, mais ils ont été relativement dédaigneux et une était assez homophobe. Ils ne pensent pas que mon cas répond à la définition d'un problème aigu en raison du niveau de douleur dans lequel je me trouve, mais je pense également qu'ils ne se demandent pas pourquoi ce problème et sa persistance sont un problème aigu pour un homme gay. Au lieu de cela, j'ai modifié mon mode de vie (plus de fibres, d'eau, d'exercice, etc.) et utilisé plusieurs crèmes sur ordonnance dans diverses combinaisons, mais la même fissure se rouvre à nouveau. Cela m'a laissé frustré, à la fois médicalement et sexuellement, au point d'avoir du mal à me sentir suffisamment sexuel pour des relations sexuelles non pénétrantes.

Avez-vous des conseils sur les mesures supplémentaires que je peux prendre pour guérir les fissures ? Ou, malgré ces deux mauvaises expériences, plaider vigoureusement pour que mon cas et son impact sur ma vie soient considérés comme graves et méritant une intervention ? De plus, si je guéris enfin de manière plus permanente, quels sont quelques conseils pour me sentir à nouveau en sécurité, en bonne santé et sexy pendant le sexe anal ? J'étais un power bottom fier et satisfait !

— Fatigué d'être déchiré

Cher fatigué d'être déchiré,

Je ressens votre frustration. Je pense que tout homme gay ne se rend pas service s'il ne recherche pas activement des médecins gays, en particulier pour les problèmes de fesses. Je sais que cela peut être un défi dans certains domaines (je suis gâté à New York par tous les HSH expérimentés qui peuvent gérer mon cul), mais cela vaut la peine de chercher sur Google et/ou de jeter un œil à l'annuaire des soins de santé LGBTQ+. Si votre recherche n'est pas productive, envoyez-moi un e-mail (richjuz at gmail dot com) et je pourrai demander à l'une de mes sources, comme J Michael Berry-Lawhorn, professeur clinicien de médecine et directeur associé des études cliniques liées au VPH à l'université. de l'Anal Neoplasia Clinic de Californie à San Francisco, qui m'a dit par e-mail qu'il pouvait vous orienter, selon l'endroit où vous habitez, après que je lui ai montré votre lettre.

Berry-Lawhorn m'a fourni une liste de contrôle des prochaines étapes pour vous. Il a écrit que les fissures anales sont parfois le signe d'une IST, donc si vous n'avez pas subi de prélèvement anal et de test sanguin pour la syphilis, faites-le maintenant. Sinon, le médecin a écrit que « la clé, c’est d’accorder une attention permanente à garder les intestins mous et en mouvement. » Cela signifie des fibres/psyllium ainsi qu'un régime alimentaire riche en fibres au quotidien, ainsi que de l'eau potable et des émollients fécaux, si nécessaire. Gardez également à l’esprit l’hygiène. "Certaines fissures sont provoquées par un essuyage agressif ou une sensibilité à un conservateur que l'on trouve couramment dans les lingettes humides", a écrit Berry-Lawhorn. "Je recommande fortement AUCUNE LINGETTE HUMIDE D'AUCUNE SORTE." Il dit « absolument pas de frottement avec du papier toilette ». Au lieu de cela, utilisez un bidet si possible, ou essayez également d'essuyer avec la lotion Curel Daily Healing appliquée sur le papier toilette « inséré dans l'anus puis essuyé, le processus se poursuit jusqu'à ce qu'il soit propre ». Notez que même si le médecin n'a entendu parler d'aucune réaction indésirable à Curel, c'est possible, alors gardez autant d'œil sur ce trou du cul que possible.

Une autre chose qui pourrait faciliter la guérison est la chaleur. Vous pouvez tremper une fissure active dans de l'eau chaude après avoir fait caca ou appliquer une compresse chaude avec un gant de toilette. Berry-Lawhorn a également recommandé une crème composée de 5 pour cent de pommade à la lidocaïne et de 0,3 pour cent de nifédipine, que vous devrez obtenir sur ordonnance.

Une fois que vous êtes guéri, descendez avec prudence et soin. Essayez d'utiliser une série graduée de godes augmentant en taille jusqu'à ce que vous puissiez prendre celui de votre partenaire. Lorsque vous faites l’amour, placez-le de bas en haut, ce qui vous permettra de contrôler la vitesse et la profondeur. Utilisez beaucoup de lubrifiant. Continuez en gardant à l’esprit ce message en majuscules de Berry-Lawhorn : « LE TISSU CICATRICE SE DÉCHIRE RAPIDEMENT ET S’ÉTIRE LENTEMENT. »